En aquests últims anys s’ha produït
dins el camp del diagnòstic per la imatge una introducció de
nombroses innovacions tecnològiques. El sector dels ultrasons és
probablement el que més que qualsevol altre ha manifestat una vivacitat
major després
de la introducció de microprocessadors d’alta capacitat de càlcul,
i en particular amb la introducció dels been former digitals que han
permès la reconstrucció digital de les imatges preservant totes
les informacions contingudes als teixits, millorant la resolució espacial
de contrast i de detall d’una manera que fins avui mai no havia estat
possible.
Els ultrasons han registrat notables avenços pel que fa al procés
de transmissió del senyal, aprofitant-se de la introducció de
noves sondes que gràcies a l’ús de nous materials piezoelèctrics
han incrementat els coeficients d’unió electromecànics
per tal de tenir sondes multiestràtiques, sondes de matriu i sondes
amb lents de focalització particulars; els avenços dins els processos
de recepció de les imatges han permès d’emprar a la reconstrucció de
la imatge no tan sols ecos fonamentals sinó també els ecos harmònics
provinents dels teixits o de les microbombolles de la substància de
contrast injectada al cercle hemàtic.
Al mercat s’han proposat diversos sistemes de lectura de la imatge radiològica
harmònica, sigui amb representació estàtica sigui amb
representació dinàmica, sigui amb l’utilització del
senyal Doppler combinat amb l’escala dels grisos. A la reconstrucció de
la imatge s’ha de recordar a més la possibilitat de l’equalització de
la resposta ultrasonogràfica sobre tot el camp de la imatge radiològica
i la combinació d’imatges que tenen orientaments espacials diferents
amb la possibilitat d’aconseguir representacions preses des de diversos
punts d’observació o d’obtenció amb una extensió del
camp de visió mateix i reconstruccions 3D i 4D.
La tomografia per ordinador ha experimentat un pas endavant molt important
amb la introducció dels nous equips espirals i /o multiestràtics.
Això ha permès la reducció dels temps d’escansió,
i han consentit l’estudi d’alta definició d’òrgans
en moviment com el cor i de pacients “difícils” com els
politraumatitzats i els ancians.
La imatge radiològica de ressonància magnètica ha ampliat
el seu ús a l’estudi de nous òrgans i patologies, gràcies
a la introducció de noves seqüències de gran velocitat,
a la utilització de medis de contrast organoespecífics, al fet
d’acostar-se al mercat de sistemes oberts i també a la creació de
noves bobines que permeten un millor rendiment dels gradients.
Les noves màquines obertes han permès de desenvolupar nous procediments
d’intervenció o quirúrgics guiats per RM. La imatge radiològica
digital ha donat la possibilitat als ultrasons i a les altres modalitats de
diagnòstic per la imatge d’ésser arxivats i transmesos
a través de sistemes PACS (Picture Archiving and Comunication Systems).
L’estàndard DICOM ha facilitat tals processaments de les imatges
radiològiques. Dins l’àmbit dels ultrasons la transmissió de
la informació implica la necessitat de comprimir el marc d’escansió,
la modalitat JPEG, MJPEG i MPEG and Wavelet són les que permeten de
mantenir la informació dinàmica.
En aquesta secció del web s’analitzaran i es desenvoluparan progressivament
impressions dels usuaris mèdics en relació als avantatges diagnòstics
vinculats a l’ús d’aquests avenços tecnològics.